Trastorn per estrès postraumàtic | CAT.Lamareschale.org

Trastorn per estrès postraumàtic

Trastorn per estrès postraumàtic

Alguns exemples de traumes inclouen:

  • Combat militar (TEPT va ser diagnosticat per primera vegada en soldats i era conegut com xoc shell o neurosi de guerra)
  • Accidents de vehicles de motor greus, accidents d'avió i accidents de navegació
  • Els accidents industrials
  • Els desastres naturals (tornados, huracans, erupcions volcàniques)
  • Robatoris, assalts i tirotejos
  • Violació, l'incest i l'abús infantil
  • La presa d'ostatges i segrestos
  • La tortura política
  • Empresonament en un camp de concentració
  • La condició de refugiat

Als Estats Units, assalt físic i la violació són els factors d'estrès més comuns que causen trastorn d'estrès posttraumàtic en dones, i el combat militar és el factor estressant TEPT més comú en els homes.

L'estrès d'aquesta gravetat no provoca automàticament trastorn d'estrès posttraumàtic.

De fet, la majoria de les persones que estan exposades a trauma terrible no desenvolupen aquesta malaltia en particular.

La gravetat del estressor no coincideix necessàriament la severitat dels símptomes.

Les respostes a trauma varien àmpliament.

Moltes persones desenvolupen trastorns mentals diferents de trastorn d'estrès posttraumàtic.

Trastorn per estrès agut és el terme utilitzat quan els símptomes es desenvolupen durant el primer mes després d'un esdeveniment traumàtic.

El trastorn d'estrès posttraumàtic termini amb retard en l'aparició (o expressió retardada) s'utilitza quan els símptomes superficials sis mesos o més després de l'esdeveniment traumàtic.

No està clar el que fa que algunes persones siguin més propenses a desenvolupar trastorn d'estrès posttraumàtic.

Algunes persones poden tenir un major risc de trastorn d'estrès posttraumàtic a causa d'una predisposició genètica (hereditària) cap a una reacció més intensa a l'estrès.

Una altra forma de dir això és que algunes persones tenen una major resistència innata en resposta al trauma.

Personalitat o temperament d'una persona poden afectar el resultat després d'un trauma.

Experiència de vida d'altres traumes (especialment en la infància) i el suport social actual (que tenen amics i parents afectuosos i preocupats) també pot influir en si és o no una persona desenvolupa símptomes de trastorn d'estrès posttraumàtic.

Les persones amb trastorn d'estrès posttraumàtic tenen més probabilitats de tenir un trastorn de la personalitat.

També són més propensos a tenir depressió i l'abús de substàncies.

Fins al 3% o menys de totes les persones als Estats Units tenen TEPT de ple dret en un any determinat.

Fins a un 10% de dones i el 5% dels homes tenen TEPT en algun moment de la seva vida.

Tot i que el TEPT pot desenvolupar-se en qualsevol moment de la vida, el trastorn és més freqüent en adults joves que en qualsevol altre grup.

Això pot ser degut a que els adults joves estan més exposats als tipus de traumes que poden causar trastorn d'estrès posttraumàtic.

El risc de desenvolupar trastorn d'estrès posttraumàtic és també superior a la mitjana en les persones que són pobres, solteres o socialment aïllats, potser perquè tenen menys suports i recursos que ajuden a suportar la situació.

La forma TEPT es defineix ha evolucionat en els últims 20 anys o més.

A mesura que evoluciona la investigació, també ho fa la descripció de la malaltia.

La tendència ha estat la de definir la malaltia més estret.

En la majoria dels casos, un diagnòstic de trastorn d'estrès posttraumàtic requereix que vostè ha estat exposat a un trauma sever.

El trauma ha d'haver passat directament a vostè, vostè ha d'haver presenciat l'esdeveniment en persona, o - si no estaven presents a la trauma, se li va ocórrer a algú molt, molt a prop teu.

El trauma ha de tenir la mort implicat, o una lesió física greu o l'amenaça de dany greu o la mort.

En algun moment posterior, pot començar a tenir els següents símptomes:

  • Experimentar imatges mentals, pensaments intrusius o somnis pertorbadors relacionats amb l'esdeveniment traumàtic
  • Sensació com si el trauma és recurrent
  • Tenir marcada ansietat i angoixa física (falta d'alè, marejos, palpitacions, sudoració)
  • Evitant tots els recordatoris (pensaments, persones, converses, activitats) del trauma
  • En ser incapaç de recordar detalls importants sobre el trauma
  • Tenir creences marcadament negatius o expectatives sobre si mateix oa altres
  • Persistentment culpar a si mateix oa altres pel trauma
  • Emoció negativa implacable
  • La pèrdua d'interès en activitats que abans gaudia
  • Sentir separat o desconnectat d'altres persones
  • Sentir emocionalment paralitzades (incapaç d'experimentar emocions positives, com l'amor)
  • Creient que la seva vida serà més curta del que s'esperava originalment
  • Estar constantment en guàrdia contra el perill i sentir-se fàcilment sobresaltat
  • Sentiment excitar (tenint problemes per dormir, irritabilitat, agressivitat, imprudent o autodestructiva, a falta de concentració)

D'acord amb la definició, els símptomes de TEPT han de durar almenys un mes i han d'afectar seriosament la seva capacitat per funcionar normalment a la llar, a la feina o en situacions socials.

A més de preguntar sobre els successos traumàtics que han activat els seus símptomes, el seu metge li preguntarà sobre la seva història de vida i li demanarà que descrigui tant les experiències positives i les negatives o traumàtiques.

Les seves circumstàncies actuals són molt importants.

Aquí hi ha exemples de preguntes que el seu metge pot fer:

  • Quines experiències han estat traumàtic i quina va ser la seva reacció?
  • Té malsons o records aterridors del trauma que interfereix en la seva vida diària?
  • Quines situacions, converses, persones o coses que recorden el trauma?

    Com reacciones a aquests recordatoris?

  • Quin és el seu estat emocional actual?
  • ¿Se sent irritable o nerviós?

    Com s'espanten amb facilitat?

  • Es pertorba el seu somni?
  • Té dificultat per concentrar-se?
  • El seu interès en les activitats quotidianes o de plaer ha caigut?
  • Hi ha alguna cosa pitjor fent la seva ansietat, com ara problemes mèdics o l'estrès?
  • Què beus massa cafè o alcohol, fumar cigarrets o usar drogues?

    (Drogues o dependència d'alcohol i la retirada de vegades poden provocar símptomes semblants als del trastorn d'estrès posttraumàtic).

  • Pot descriure les seves relacions importants?
  • Rep suport de familiars o amics?
  • Com se sent sobre el futur?

El seu metge l'avaluarà per veure si un trastorn diferent podria ser la causa del seu malestar.

És possible que tingui un trastorn d'ansietat que no sigui trastorn d'estrès posttraumàtic (per exemple, trastorn de pànic).

O potser vostè té un trastorn de l'estat d'ànim, com la depressió o el trastorn bipolar.

No es sorprengui per preguntes detallades sobre l'ús de drogues o alcohol.

Si vostè té un problema amb substàncies, el tractament és essencial.

Per definició, els símptomes de trastorn d'estrès posttraumàtic han de durar almenys un mes.

No obstant això, trastorn d'estrès posttraumàtic no tractada pot ser de llarga durada.

Els símptomes poden aparèixer i desaparèixer durant molts anys.

Per exemple, segons un estudi de presoners de la Segona Guerra Mundial de la guerra, el 29% dels que van desenvolupar TEPT encara tenia símptomes més de 40 anys després d'acabat el conflicte.

Un trauma no es pot prevenir, però pot ser una gran font d'alleujament per rebre assessorament i teràpia de suport immediatament després.

No deixeu que altres empenyen descriure tots els detalls del trauma pel fet que aquestes converses poden tornar a exposar al trauma a mesura que reviu en la seva ment.

(Una tècnica anomenada "interrogatori de l'estrès posttraumàtic," no s'ha demostrat per reduir el risc. De fet, els estudis controlats indiquen que aquesta tècnica pot en realitat augmentar el risc de desenvolupar trastorn d'estrès posttraumàtic. El terme, interrogatori, es refereix a un procés de fer preguntes detallades sobre una experiència traumàtica.)

No totes les víctimes d'un trauma volen tractament, i que han de ser respectats perquè la majoria de les víctimes a recuperar-se pel seu compte amb el suport de la família i amics.

El tractament, però, s'ha de posar a disposició d'aquells que ho desitgin.

Arran d'un esdeveniment traumàtic, professionals de la salut han d'atendre les necessitats físiques i emocionals bàsiques de la víctima en primer lloc, brindant tranquil·litat i posant l'accent en l'afrontament.

El tractament pot durar molt de temps, el que pot explicar l'alta taxa d'abandonament.

Alguns investigadors han trobat que tres quartes parts de les persones amb trastorn d'estrès posttraumàtic interrompre el tractament.

No obstant això, el tractament (en general una combinació de medicaments i psicoteràpia) pot ser útil si s'enganxa amb ell.

MedicationsPeople respondre a un estrès sever de moltes maneres diferents.

El seu metge pot recomanar medicaments per als símptomes prominents.

Els estudis controlats no han proporcionat una orientació clara sobre quins medicaments són els més útils.

Diverses classes de medicaments es prescriuen comunament per tractar el trastorn d'estrès posttraumàtic.

Els antidepressius s'han utilitzat més i poden proporcionar algun alleujament.

Algunes de les classes de fàrmacs més comunament utilitzats es descriuen a continuació:

  • Antidepressius - inhibidors de la recaptació de serotonina (ISRS), antidepressius tricíclics i diversos nous antidepressius s'usen per tractar problemes crònics d'ansietat, depressió i irritabilitat.

    Els ISRS inclouen sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) i citalopram (Celexa).

    Si un ISRS no funciona, o si no pot tolerar els efectes secundaris, el seu metge pot suggerir un dels relativament nous antidepressius, com la venlafaxina (Effexor), o un dels antics antidepressius tricíclics, com la imipramina (Tofranil) i amitriptilina (Elavil).

  • Fàrmacs contra l'ansietat - Les benzodiazepines són una família de medicaments que funcionen bé en el tractament de l'ansietat, incloent els símptomes de trastorn d'estrès posttraumàtic.

    Ells inclouen el diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin) i lorazepam (Ativan).

    Aquests medicaments porten alleugeriment ràpid dels símptomes d'ansietat, però molts estan preocupats que poden portar a la dependència de drogues.

    Afortunadament, almenys en un estudi a llarg termini, els veterans amb TEPT no van desenvolupar problemes inusuals amb l'ús de benzodiazepines.

    Com a alternativa, els metges poden prescriure la buspirona fàrmac contra l'ansietat (BuSpar).

    Buspirona necessita més temps per treballar que fer les benzodiazepines, però pot ser més segur per a l'ús a llarg termini en certs pacients.

  • Els estabilitzadors de l'humor - Aquests medicaments també s'utilitzen per tractar els problemes de l'estat d'ànim.

    De vegades es fan servir sols i utilitzen de vegades en combinació amb antidepressius o medicaments contra l'ansietat.

    Exemples són l'àcid valproic (Depakote) i liti (venut sota diversos noms de marca).

  • Inhibidors adrenèrgics - Aquests es divideixen en dos grups, els agonistes alfa-adrenèrgics (per exemple, prazosina i clonidina) i beta-bloquejadors (com propranolol i metoprolol).

    Aquests medicaments alteren les vies nervioses que donen lloc als símptomes físics de l'ansietat, com ara tremolor o batec del cor ràpid.

    Encara que teòricament tals fàrmacs poden bloquejar els símptomes de PTSD, estudis controlats encara no se'ls demostrat ser efectiu en la prevenció del trastorn.

PsychotherapyThe objectiu de la psicoteràpia és ajudar a una persona a fer front als records dolorosos i gestionar les reaccions emocionals i físiques a l'estrès.

Una varietat de tècniques pot ser útil.

Independentment de la tècnica utilitzada, l'educació sobre les respostes humanes a un trauma és valuós.

La psicoteràpia i l'educació poden ajudar els membres de la família entenguin el desordre i fer front als seus efectes.

Si vostè ha tingut una experiència aterridora, pot canviar la seva visió del món.

Tractar amb l'estrès d'un esdeveniment traumàtic pot ser més difícil si es veu a si mateix com una víctima i els seus centres d'auto-imatge de la seva experiència de ser una víctima.

Si la psicoteràpia reforça aquesta creença, pot ser contraproduent.

A la psicoteràpia, es pot reconèixer que la tragèdia, la violència i el mal són experiències humanes, que el desig de venjança o compensació és normal, però que moltes parts de la seva vida roman en el seu control.

L'objectiu és ajudar a viure la millor vida que pugui tot i l'experiència aterridora.

Dues de les tècniques que poden ser útils i és força comú en la pràctica de combinar elements de tots dos:

  • La psicoteràpia psicodinàmica se centra en com el trauma ha afectat la seva capacitat per manejar les emocions o calmar-se a si mateix en moments d'estrès.

    La psicoteràpia té en compte les seves experiències úniques a la vida.

    La gent sovint se senten aclaparats per un record detallat dels esdeveniments traumàtics, pel que no és una bona idea dedicar massa atenció al propi trauma, especialment en les primeres fases de la psicoteràpia.

    En fases posteriors, quan es senti més segur, pot confrontar idees i situacions que s'interposen en el camí de posar el seu concepte de si mateix de nou junts.

    La reconstrucció dels successos traumàtics no hauria de ser un objectiu en si mateix.

  • La teràpia cognitiva conductual ajuda en tractar de canviar el pensament negatiu que segueix a un trauma.

    Hi ha diversos tipus, destinats a ensenyar a una persona a reconèixer l'origen dels símptomes i modificar les seves reaccions psicològiques i físiques als recordatoris del trauma.

Si ha estat exposat a un dels factors estressants traumàtics que poden desencadenar el PTSD o si ja té símptomes de TEPT, consulti al seu metge.

Ell o ella pot dirigir a un terapeuta qualificat que l'ajudarà a identificar les seves reaccions al trauma i tractar amb ells.

El pronòstic a llarg termini per al TEPT és molt variable i depèn de molts factors, com ara la seva capacitat per fer front a l'estrès, la seva personalitat o temperament, una història de depressió, l'ús de substàncies, la naturalesa del suport social, el seu nivell d'estrès continu i la seva capacitat per romandre en tractament.

En general, aproximadament el 30% de les persones es recuperen completament amb el tractament adequat, i un altre 40% es millora, tot i que els símptomes menys intensa pot romandre.

El tractament amb psicoteràpia i / o medicaments, com els ISRS, ha estat molt útil.

Fins i tot sense tractament formal, moltes persones reben el suport que necessiten per fer un ajust reeixit com el temps posa distància entre ells i l'esdeveniment traumàtic.

American Psychiatric Association1000 Wilson Blvd

Suite d'1825Arlington, VA 22209 - 39.01 Telèfon 703 - 907 - 7300Toll gratuït: 1 - 888 - 357-7924 ​​http://www.psych.org/

Institut Nacional d'HealthOffice mental de Communications6001 Executiu Blvd.Room 8184, MSC 9663Bethesda, MD 20892 - 9663Phone 301 - 443 - 4513Toll gratuït: 1 - 866 - 615 - 6464TTY 301 - 443 - 8431Fax 301 - 443 - 4279 http: //www.nimh.nih.gov/

Notícies relacionades


Post Salut

La majoria de les dones que han tingut aquest tipus de càncer no han mostrat símptomes

Post Salut

Vaig ser diagnosticada amb càncer de mama als 27 anys i la família planificada va guardar la meva vida

Post Salut

5 raons per seguir conservant-se

Post Salut

Què passa amb el vostre cos (i la ment) quan deixeu de prendre la píndola?

Post Salut

Què li agrada flotar en un dipòsit de privacions sensorials

Post Salut

6 signes Set dirigeix a un desglossament nerviós

Post Salut

Entrevista a Ashlee Simpson

Post Salut

5 vegades que hauria de trucar a la feina

Post Salut

5 maneres de tractar i prevenir les migranyes

Post Salut

The Scary Sleep Threat Thats On Rise

Post Salut

7 mites periòdics que necessiten anar ara mateix

Post Salut

3 maneres de guanyar el vostre període