Migranya | CAT.Lamareschale.org

Migranya

Migranya

Tot i anys d'investigació, els científics no saben exactament per què es produeixen les migranyes.

El dolor de la migranya s'associa amb la inflamació en els vasos sanguinis i la irritació dels nervis que envolten el cervell.

La serotonina química del cervell sembla tenir un paper important en aquest procés com ho fa en altres malalties, incloent depressió i els trastorns alimentaris.

Una migranya en general és un mal de cap palpitant que es produeix en un o ambdós costats del cap.

El mal de cap en general s'acompanya de nàusees, vòmits o pèrdua de la gana.

L'activitat, la llum brillant o els sorolls forts poden fer que el pitjor mal de cap, de manera que algú que té una migranya sovint busca un lloc fresc i fosc, tranquil.

La majoria de les migranyes duren de 4 a 12 hores, encara que poden ser més curt o més temps.

Una característica única de la migranya és una sensació inusual que una migranya està a punt de passar.

Aquesta sensació es diu un pròdrom.

Símptomes pròdroms poden incloure fatiga, la fam i el nerviosisme.

Les migranyes també tenen efectes secundaris típics, com ara una sensació d'esgotament que dura un dia o dos després d'una migranya greu s'ha esvaït.

No totes les persones que pateixen migranyes tenen pròdroms o efectes secundaris.

Una altra característica única de la migranya és una aura.

En una aura típica, una persona de cop i volta es desenvoluparà la visió borrosa o distorsionada o va a veure els llums polsants.

Aquests canvis en la visió van i vénen durant 15 a 30 minuts i alertar a algú que és un mal de cap a punt de començar.

De vegades, les aures afecten el sentit de l'oïda, l'olfacte o el gust.

Només algunes persones que pateixen migranyes tenen aures, i que no acompanyen cada mal de cap.

Una aura també pot ocórrer sense ser seguit per un mal de cap.

En rares ocasions, les migranyes poden causar símptomes neurològics anormals, com ara marejos, pèrdua de la visió, passant a terme, entumiment, debilitat o formigueig.

Les migranyes poden ser provocats per certes activitats, aliments, olors o les emocions.

Algunes persones són més propenses a experimentar migranyes quan estan sota estrès, mentre que altres desenvolupen migranyes quan es alleuja l'estrès (per exemple, el dia després dels exàmens o una reunió important).

Les dones que tenen migranyes sovint troben que els seus mals de cap ocorren o empitjoren en l'època dels seus períodes menstruals.

Un metge generalment diagnosticarà la migranya en base al seu historial i els símptomes.

En la majoria dels casos, un examen físic i neurològic serà completament normal.

No hi ha proves especials per a diagnosticar les migranyes.

Per exemple, una tomografia computada (CT) o ressonància magnètica (MRI) del cervell en general serà normal.

No obstant això, el metge pot recomanar proves addicionals si els seus mals de cap tenen característiques que no són típics per a les migranyes, o desenvolupar altres símptomes preocupants.

Si hi ha algun dubte sobre el seu diagnòstic, el seu metge també pot recomanar una consulta amb un neuròleg, un metge especialitzat en malalties dels nervis i el cervell.

Les migranyes poden durar des d'unes poques hores fins a diversos dies.

Un pacient de migranya típica tindrà diversos mals de cap cada mes.

No obstant això, algunes persones tenen un sol atac a la vida, mentre que altres tenen més de tres atacs per setmana.

No es poden evitar tots els mals de cap de migranya.

No obstant això, la identificació dels factors desencadenants del mal de cap pot ajudar a reduir la freqüència i severitat dels atacs de migranya.

Desencadenants de la migranya comuns inclouen:

  • La cafeïna (ja sigui usant massa o retallar l'ús regular)
  • Certs aliments i begudes, incloent els que contenen tiramina (com formatges i carns, begudes fermentades);

    Sulfits (conserves, vins);

    I glutamat monosòdic (MSG), un potenciador del sabor comú

  • L'estrès, o l'alleujament de l'estrès
  • Els nivells hormonals (cicles menstruals, la medicació que conté hormones com ara píndoles anticonceptives o estrògens)
  • La manca de son o els patrons de son interromput
  • Viatges o canvis en el clima o altitud
  • L'ús excessiu de medicaments per alleujar el dolor

Fins i tot si s'evita tots els possibles factors desencadenants, vostè segueix sent propensos a experimentar una migranya de tant en tant.

I moltes persones que pateixen migranyes tenen mals de cap freqüents i greus, no importa el bé que s'eviten els desencadenants.

Altres mètodes que algunes persones han utilitzat per disminuir els seus atacs de migranya inclouen la bioretroalimentació, el ioga, l'acupuntura, el massatge i l'exercici regular.

Com les seves migranyes són tractats dependrà de la freqüència i severitat dels atacs.

Les persones que tenen un mal de cap diverses vegades a l'any sovint responen bé als analgèsics de venda lliure.

No obstant això, altres tractaments han de ser considerats quan els mals de cap són incapacitants prou com per interferir amb les activitats habituals i els analgèsics no funcionen bé.

Hi ha dos tipus de medicaments per tractar les migranyes - medicaments que es prenen quan un mal de cap comença (anomenats medicaments abortius) i medicaments que es prenen cada dia per prevenir les migranyes (anomenats medicaments preventius).

La decisió de si s'ha de prendre una medicació preventiva diària o medicaments abortius és una elecció personal.

En el passat, la medicació preventiva diària va ser prescrit quan una persona tenia una mitjana de dos o més migranyes al mes.

Avui dia, les raons per a la prescripció de medicaments preventius inclouen:

  • Atacs poc freqüents que no responen bé als medicaments abortius
  • Els atacs que es produeixen amb massa freqüència
  • L'ús excessiu de medicaments abortius o analgèsics comuns
  • Les reaccions adverses a medicaments abortius
  • Costos, incloent els costos relacionats amb el treball que falta
  • Les migranyes amb símptomes neurològics associats inusuals (migranyes complicades)

MedicationsWhen abortius possibles, una medicació abortiva s'han de prendre immediatament després d'una aura o comença la migranya.

Això pot ser un repte per a les persones amb aures o mals de cap freqüents, perquè l'ús excessiu de medicaments abortius pot causar mal de cap crònic diari, un trastorn de mal de cap que descriu els mals de cap que tenen lloc dia rere dia sense una causa o diagnòstic específic.

Diversos medicaments de venda sense recepta i alguns medicaments de venda amb recepta relativament barats estan disponibles.

L'aspirina, ibuprofèn (Advil, Motrin i altres marques) o el naproxèn (Aleve) presa en la primera advertència pot ser suficient per aturar un mal de cap en tota regla.

Combinacions de fàrmacs sovint funcionen millor que els medicaments amb un sol ingredient actiu.

Un remei popular per a les migranyes és la combinació d'aspirina, paracetamol i cafeïna (Excedrin) administrada una vegada o dues vegades al mes quan es presenten símptomes.

Altres medicaments requereixen recepta mèdica.

Els exemples inclouen isometheptene (Midrin i altres marques);

Medicaments anomenats triptans, com ara sumatriptan (Imitrex), naratriptan (Amerge), zolmitriptan (Zomig) i rizatriptan (Maxalt);

I medicaments anomenats ergotaminas, com ara ergotamina sublingual (Ergomar) i dihidroergotamina (Migranal).

A més, les persones que experimenten nàusees amb o sense vòmits també poden prendre una píndola contra les nàusees o supositori.

Si el mal de cap es fa més intensa i no respon a una o dues dosis d'una medicació abortiva, analgèsics es poden utilitzar per disminuir la molèstia.

El tipus i la quantitat d'analgèsic que ha de prendre varia depenent de com ha respost a la medicació anteriorment i quant altres medicaments que va prendre quan va començar el mal de cap.

MedicationsMany medicaments preventius s'enumeren com a potencialment útils per prevenir els atacs de migranya recurrents.

Els següents són prescrits amb més freqüència:

  • Els betabloquejants - propranolol (Inderal) i nadolol (Corgard) tenen un bon historial de ser segur i eficaç.

    Metoprolol (Lopressor) i atenolol (Tenormin) són alternatives raonables.

  • Bloquejadors dels canals de calci - verapamil (Calan, Isoptin) és una opció freqüent, especialment quan una persona també té pressió arterial alta.
  • Anticonvulsius - Dels fàrmacs d'aquesta classe, el valproat (Depakote i altres marques) i topiramat (Topamax) tenen la millor evidència per donar suport a l'ús per a la prevenció.
  • Els antidepressius tricíclics - Aquests medicaments són molt eficaços, però sovint tenen efectes secundaris molestos, com la sedació, visió borrosa, sequedat de boca i restrenyiment.

    La primera elecció sovint és l'amitriptilina (Elavil).

    Nortriptilina (Norpramin) i altres també poden ser jutjats.

  • Antagonistes de la serotonina - metisergida (Sansert) ha estat disponible des de fa molts anys i és molt eficaç.

    No obstant això, té efectes secundaris que són potencialment molt greu i s'utilitza amb menys freqüència que els metges tenen moltes altres bones opcions.

Algunes persones amb migranya tenen mals de cap molt freqüents, de vegades cada dia.

Aquesta forma de migranya, anomenada migranya crònica, és difícil de tractar.

El tractament més recent és el Botox (toxina botulínica tipus A).

El metge li dóna múltiples injeccions al voltant del cap i el coll d'una vegada cada 12 setmanes.

Està aprovat per a les persones que pateixen migranyes més de 14 dies per mes.

Medicaments preventius (a excepció de les injeccions de Botox) s'han de prendre cada dia per ser eficaç.

En l'elecció de quin medicament per tractar en primer lloc, vostè i el seu metge avaluar els beneficis i els possibles efectes secundaris.

Per exemple, si vostè té la pressió arterial alta i la migranya, un antagonista del calci o beta-bloquejants poden ser la millor opció per al tractament de tots dos.

No obstant això, si vostè té asma, el seu metge podria no prescriure un bloquejador beta.

No es desanimi si la seva primera elecció de la medicació preventiva no compleix les seves expectatives.

Vostè i el seu metge pot necessitar intentar tres o quatre estratègies diferents per trobar el millor per a vostè.

Si vostè té antecedents de migranya, ha de comunicar-se amb el seu metge si presenta mals de cap que difereixen del seu mal de cap habitual o altres símptomes de la migranya.

Els exemples inclouen:

  • Mals de cap que empitjoren amb el temps
  • Nova aparició de la migranya en una persona major de 40 anys
  • Forts mals de cap que comencen sobtadament (sovint conegut com mals de cap tro)
  • Els mals de cap que empitjoren amb l'exercici, les relacions sexuals, tossir o esternudar
  • Mals de cap amb símptomes inusuals, com ara desmais, pèrdua de la visió o dificultat per caminar o parlar
  • Els mals de cap que s'inicien després d'una lesió al cap

A més, és possible que vulgueu veure el seu professional de la salut si té mals de cap que no milloren amb medicaments de venda lliure;

Mals de cap severs que interrompen la feina o el gaudi de les activitats diàries;

O mals de cap diaris.

La majoria de les persones que desenvolupen migranyes seguiran tenint mals de cap intermitents durant molts anys.

No obstant això, moltes persones aprenen a controlar o per viure amb els seus mals de cap.

A més, les migranyes sovint disminueixen quan les persones arriben als 50 o 60 anys.

Institut Nacional de Trastorns Neurològics i StrokeP.O.

Box 5801Bethesda, MD 20824Phone 301-496 - 5751Toll gratuït: 1 - 800-352 - 9424TTY 301-468 - 5981 http://www.ninds.nih.gov/

National Headache Foundation820 N. OrleansSuite 217Chicago, IL-60610Toll lliure: 1 - 800 - 643-5552 http://www.headaches.org/

Consell Americà per a l'Educació Mal de cap (ACHE) 19 Màntua Camí Muntanya

Royal, NJ 08061 Telèfon 856 - 423-0258 Número gratuït: 1 - 800 - 255-2243 Fax 856 - 423-0082 http://www.achenet.org/

Contingut mèdic revisat per la Facultat de l'Escola Mèdica de Harvard.

Els drets d'autor per la Universitat de Harvard.

Tots els drets reservats.

Usat amb permís del StayWell.

Notícies relacionades


Post Salut

Viure amb MS

Post Salut

Les coses que les dones desitjaven haver conegut abans dobtenir la FIV

Post Salut

Aquest Ex-Army Fitness Instructor Did Triathlons - Fins que una malaltia greu no la va poder caminar

Post Salut

La millor postura del son per a vostè

Post Salut

6 preguntes totalment no-tombes Has estat massa atrevit a preguntar sobre els teus peus

Post Salut

Aquests llavis de dona jove es van amonestar després dobtenir un tractament de blanqueig de dents incomplet

Post Salut

Hormonal Molt? Com les hormones afecten el teu cos

Post Salut

He sofert duna malaltia invisible mentre guanyava els premis Grammy amb TLC

Post Salut

La batalla més gran de Jennifer Griffin

Post Salut

5 Vitamines i minerals que no necessiteu prendre

Post Salut

Heus aquí com Ivanka Trump vol canviar la paternitat planificada: què pensa?

Post Salut

Aquesta és la raó per la qual alguns autors cremen i aparenquen