Anorèxia nerviosa | CAT.Lamareschale.org

Anorèxia nerviosa

Anorèxia nerviosa

El terme "anorèxia" significa literalment tenir una falta de gana, però això és enganyós perquè les persones amb aquest trastorn solen tenir un fort gana o suprimeixen activament una ànsia de menjar.

Ells dieta fins al punt de morir de fam, i fins i tot poden experimentar orgull derivada de la força implicada per tal auto-negació.

El trastorn es defineix no pel fet que una persona sent fam, sinó per la quantitat de pes que ell o ella ha perdut.

Encara que l'anorèxia nerviosa apareix en moltes cultures, es diagnostica amb més freqüència en les societats industrialitzades, on la primesa sovint s'equipara amb l'atractiu.

Moltes persones tenen símptomes d'anorèxia nerviosa i sense tenir el trastorn complet.

Aquests símptomes poden causar malestar significatiu, sobretot en l'adolescència, on les nenes i els nens poden lluitar per una imatge idealitzada del cos i poc realista.

La causa de l'anorèxia nerviosa no està clar.

És probable que una combinació de heretat vulnerabilitat (genètics) i factors ambientals.

Sobre la base de dècades d'investigació, els experts veuen el desordre que tenen molts elements:

  • Genètica.

    L'anorèxia nerviosa tendeix a agrupar-se entre els familiars biològics.

    Germanes de pacients amb anorèxia nerviosa tenen un risc 6% de tenir la malaltia a si mateixos.

    Les relacions més distants tenen un risc fins a un 4%.

  • Una variant de la depressió o l'ansietat.

    L'anorèxia, la depressió, l'ansietat i el trastorn obsessiu-compulsiu tendeixen a donar-se en famílies, i moltes persones amb anorèxia nerviosa tenen símptomes de la depressió o el trastorn obsessiu-compulsiu.

  • Associat amb els trets de personalitat.

    Les persones amb anorèxia nerviosa es donen sovint a la compulsió i el perfeccionisme.

    L'alimentació pot ser una extensió de, o una forta expressió de, aquests trets.

  • Provocada pels temors sobre convertir-se en un adult.

    Un temor pot estar relacionat amb les noves sensacions sexuals i activitats que comencen a l'adolescència.

    De vegades la malaltia és provocada per un esdeveniment de vida relacionada amb el desenvolupament normal, com ara moure fora de casa.

  • Una resposta a les pressions ambientals.

    Les influències culturals, incloses les imatges de la televisió i el cinema i la pressió dels companys, deixen la impressió que prim és millor.

    En algunes professions (per exemple, ballar ballet o modelatge), estar prim és molt apreciada, posant en risc als participants.

    Però la cultura és només part de la història.

    La malaltia s'ha sabut que s'han produït centenars d'anys enrere, fins i tot en moments en què les pressions socials i les concepcions de la imatge corporal ideal eren molt diferents.

  • Una manera de fer front a les relacions familiars difícils.

    Dificultats familiars poden provocar la malaltia, però la seva importància poden haver estat massa èmfasi en el passat.

    De vegades, els problemes familiars es desenvolupen després de la malaltia ha començat, perquè una persona amb anorèxia nerviosa pot provar la paciència dels que ella viu.

    Les persones amb aquest trastorn descriuen una sensació de poder i control sobre els altres a través de la seva dieta.

En etapes avançades de la malaltia, la dieta restrictiva és difícil de revertir.

En aquest moment, la fam pot desaparèixer per complet i la recerca de la primesa es converteix en una forma de vida.

La fam provoca complicacions mèdiques de la seva pròpia, com ara problemes de tiroides, anèmia i dolors a les articulacions.

Una dieta extrema pot portar a la mort en els casos més greus, amb més freqüència a causa d'un batec irregular del cor causada per un desequilibri de les sals en el torrent sanguini.

Hi ha dos subtipus de l'anorèxia nerviosa, un tipus de restricció i un tipus afartament / purga.

Una persona amb el tipus restrictiu de les dietes, anorèxia dejunis i exercicis.

Les persones amb el tipus afartaments / purga mengen grans quantitats de menjar, i després vomiten.

Moltes persones van i vénen entre aquests dos patrons.

Els símptomes de l'anorèxia nerviosa inclouen:

  • Pèrdua de pes significativa (més de 15% del pes corporal ideal)
  • Una dieta extrema, incloent saltar els àpats o en dejú estesa
  • Les obsessions sobre el menjar i temors sobre menjar en públic
  • Exercici obsessiu
  • L'ús de laxants
  • Apropar i depuració
  • Auto-imatge distorsionada;

    Sensació de greix tot i ser prima

  • Autoestima que depèn del pes i l'aparença
  • Amenorrea (interrupció dels períodes menstruals o un retard de començar la menstruació en els adolescents)
  • Sequedat de la pell o descamació
  • Les ungles trencadisses i pèl
  • Anèmia
  • Inflor dels peus i els turmells
  • Intolerància al fred
  • La hipotèrmia (temperatura corporal baixa)
  • Falta de concentració
  • La deshidratació
  • Desmai

Un professional de la salut mental, com un psiquiatre, psicòleg o treballador social, pot diagnosticar l'anorèxia nerviosa basat en la història reportat pel pacient i la família.

La persona amb anorèxia pot no informa dels símptomes de forma fiable, de manera que els informes dels membres de la família poden ser necessaris per fer un diagnòstic.

Sovint, un pediatre o metge d'atenció primària és el primer a fer el diagnòstic.

Un problema especial amb aquest diagnòstic és que els individus amb aquest trastorn sovint neguen el problema i són reticents a participar en una avaluació.

El professional de la salut li preguntarà sobre les actituds de la persona a la imatge corporal de pes, l'alimentació i, i ell o ella comprovarà pes inferior al normal i els signes físics de la inanició, que inclouen:

  • La pressió arterial baixa
  • Anèmia
  • Pell seca
  • Engrandiment de les glàndules salivals
  • El lanugen, un molt bon tipus de pèl corporal
  • La interrupció dels períodes en una dona
  • Els problemes dentals, ja que els àcids de l'estómac poden danyar les dents si la persona es purga amb regularitat

Alguns clínics troben útil l'ús de proves de detecció.

Exemples d'això són els TCA en inventari i el menjar Aptituds de prova.

Com a part de l'avaluació, el metge pot explorar si la persona té altres problemes que necessiten tractament, com ara un trastorn de l'estat d'ànim o ansietat, trastorn obsessiu-compulsiu, trastorn de la personalitat o abús de substàncies.

És comú que les persones amb anorèxia nerviosa que tenen símptomes de depressió, incloent baix estat d'ànim, aïllament social, irritabilitat, falta de son i disminució de l'interès en el sexe.

Les persones amb el tipus afartaments / purga de l'anorèxia nerviosa són més propensos a tenir pujades i baixades de l'estat d'ànim, tenir problemes de control d'impulsos, i l'abús de l'alcohol i les drogues.

L'avaluació mèdica inclou anàlisis de sang per investigar si la mala nutrició ha causat anèmia (recompte baix de glòbuls vermells), el fetge i la funció renal i els nivells anormals dels productes químics de la sang, com ara nivells baixos de potassi alterat.

Un metge també necessita assegurar-se que no hi ha altres problemes mèdics que podrien estar causant la pèrdua de pes, com ara la malaltia inflamatòria intestinal, càncer o problemes hormonals.

Les persones amb aquestes malalties, però, en general no tenen un problema amb la seva imatge corporal.

Durada varia.

Algunes persones amb anorèxia nerviosa tenen un sol relativament breu episodi, després d'experimentar un esdeveniment estressant aïllat.

Per a altres, el problema es torna crònica (de llarga durada) i la condició de la persona es deteriora gradualment.

Moltes persones comencen mitjançant la restricció d'aliments, i més tard afartaments i purgues.

Investigacions recents han demostrat que la majoria dels casos desapareixen en l'adolescència tardana.

No obstant això, un nombre significatiu de persones tenen problemes continus amb la imatge corporal i la dieta en l'edat adulta, tot i la gravetat dels símptomes és probable que sigui menys.

No hi ha una forma coneguda de prevenir l'anorèxia nerviosa.

És útil per detectar el problema el més aviat possible, perquè el tractament d'hora pot escurçar el curs de la malaltia.

Els metges apunten primer en avaluar si una persona amb anorèxia nerviosa està en perill metge com a conseqüència de la restricció d'aliments.

Un objectiu general és contribuir a la persona a aconseguir un pes mínim saludable, però no hi ha una forma més recomanable per aconseguir aquest objectiu.

Una prioritat és per a corregir qualsevol problema amb els fluids corporals i sals.

Els metges a avaluar el cor, el fetge i el ronyó funcionament de la persona i proporcionen suport mèdic necessari.

L'hospitalització pot ser necessari en els casos més greus (per exemple, quan la pèrdua de pes és més d'un 20 - 25% del pes corporal), però la majoria tractament es realitza en un entorn ambulatori.

El tractament sovint requereix la coordinació de l'ajuda d'una sèrie de professionals, especialment en els casos més greus.

Els programes integrals de trastorns de l'alimentació són eficients, ja que portar tots els elements de tractament en conjunt.

Una tasca important és ajudar a la persona amb anorèxia nerviosa reconèixer la malaltia i participar en el tractament.

L'educació és clau, amb èmfasi en abordar les creences distorsionades sobre la imatge corporal que són centrals per al trastorn.

Però s'ha de tenir en compte que els pacients amb anorèxia nerviosa són - de moltes maneres - ja experts en la seva malaltia.

Per tant, les persones que proporcionen el tractament han de tractar de no comportar-se d'una manera que pugui ser percebut com condescendent o renyar.

L'anorèxia nerviosa es tracta millor amb una combinació de psicoteràpia, suport, educació, medicaments i supervisió mèdica i nutricional.

Tot i que s'han estudiat una sèrie d'enfocaments de psicoteràpia especialitzats, hi ha alguna evidència que la psicoteràpia de suport i maneig clínic simpàtica són tan - si no més - útils.

Els elements inclouen l'educació, l'atenció i el suport.

Lloança, confiança i assessorament poden ajudar a mantenir una relació terapèutica positiva que fomenta l'adherència al tractament.

Tractaments de comportament que únicament proporcionen recompenses i càstigs per canviar la conducta alimentària probablement no són eficaços si no s'ocupen també de pensament distorsionat del pacient.

Poden ajudar en el curt termini, però els pacients poden aprendre fàcilment com complir amb el programa per obtenir la descàrrega (és a dir, "menjar la seva manera de sortir de l'hospital").

Llavors, ja que no han renunciat a la seva imatge corporal distorsionada i creences sobre els aliments, aviat tornar a menjar anormal.

Professionals de la salut tracten de definir el problema d'una manera que la persona pot acceptar, a continuació, treballar amb la persona cap a objectius comuns.

No hi ha un enfocament únic psicoteràpia ha demostrat ser millor que qualsevol altre.

Per tant, una vegada que la persona reconeix el problema, una varietat de tècniques de teràpia pot ser jutjat.

Un nutricionista pot planificar un programa d'alimentació saludable que promou l'augment de pes lent.

La teràpia cognitiva anima la persona a reconèixer els pensaments erronis sobre la imatge corporal, l'alimentació i la dieta, i ajuda a controlar l'ansietat per menjar.

La teràpia familiar pot ser important, tant per donar suport i educar els membres de la família i per examinar les interaccions negatives en la família.

Per exemple, membres de la família poden aprendre a evitar les lluites de poder improductius sobre el menjar.

En les famílies on hi ha una gran quantitat de conflictes oberts, programes educatius dissenyats perquè els pares poden ser més útils que les reunions de teràpia que inclouen el pacient.

Més tard, quan els símptomes estan sota un major control, la persona amb anorèxia nerviosa pot voler entendre el significat dels símptomes, incloent la forma en que poden haver afectat les relacions importants, el creixement emocional alterat limitat i autoconcepte.

També pot ser possible veure quins problemes poden haver desencadenar el trastorn de l'alimentació en el primer lloc.

Igual que amb la psicoteràpia, no hi ha un sol medicament que ha demostrat ser el millor per a l'anorèxia nerviosa.

Baix pes també pot fer que una persona sigui més susceptible als efectes secundaris dels medicaments.

Els medicaments antidepressius poden millorar els problemes de l'estat d'ànim associats, però en general no accelerar l'augment de pes (llevat que la depressió és, en part, causant la pèrdua de pes).

Cap medicament és conegut per fer una persona amb aquest trastorn vol menjar o guanyar pes.

No obstant això, els antidepressius i altres medicaments poden proporcionar un alleujament per a les persones que tenen símptomes de la depressió, l'ansietat o el trastorn obsessiu-compulsiu.

També hi ha alguna evidència que els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina, com la fluoxetina poden ajudar a reduir les recaigudes.

El pensament d'una persona sobre el menjar pot arribar a distorsionar bastant que es considera psicòtic, i en aquests casos, el tractament pot incloure un medicament antipsicòtic.

Alguns dels medicaments antipsicòtics més recents, com ara l'olanzapina (Zyprexa), tenen l'augment de pes com a efecte secundari.

En aquest cas, l'efecte secundari pot ser un benefici, però una persona amb anorèxia nerviosa tampoc pot tolerar.

Poseu-vos en contacte amb un professional de salut mental, un pediatre o un metge de capçalera si vostè té una pregunta sobre la restricció d'aliments, sentiments de tristesa o ansietat, o problemes persistents amb la imatge corporal.

Un membre de la família pot ser el primer a adonar aquest tipus de problemes i s'ha de posar en contacte amb un professional de la salut en nom de la persona que tingui problemes.

Pèrdua de pes severa o la fam poden convertir-se en una emergència mèdica, de manera que el tractament d'hora és desitjable.

Moltes persones tenen formes lleus de l'anorèxia nerviosa i estan obertes al tractament.

Aquestes persones responen bé, sobretot quan es combinen una varietat d'enfocaments.

Per a les persones que han perdut una gran quantitat de pes i tenir complicacions mèdiques, cura agressiu pot revertir un curs descendent.

Hi ha un risc significatiu de mort per a les persones que han estat hospitalitzats per complicacions mèdiques de l'anorèxia nerviosa, especialment quan són molt resistents al tractament.

No obstant això, la majoria de les persones amb anorèxia nerviosa o bé millorar de forma significativa o tenir una recuperació completa.

Les persones que s'han recuperat de l'anorèxia nerviosa poden necessitar suport i tractament a llarg termini per prevenir la recaiguda.

Associació Nacional d'Anorèxia Nerviosa i Associats DisordersP.O.

Box 7Highland Park, IL 60035Phone 847 - 831-3438 http://www.anad.org/

American Psychiatric Association1000 Wilson Blvd

Suite d'1825Arlington, VA 22.209-3901 Número gratuït: 1 - 888 - 357-7924 ​​Lloc Web: http://www.psych.org/ lloc d'informació pública: http://www.healthyminds.org/

American Psychological Association750 First St, NE Washington, DC 20002-4242 Telèfon 202 - 336 - 5510Toll gratuït: 1 - 800 - 374-2721 TTY 202 - 336 - 6123 http://www.apa.org/

Institut Nacional de Salut Infantil i DevelopmentBuilding Humà 31, Sala 2A32MSC 242.531 Centre DriveBethesda, MD 20892 - 2425Toll gratuït: 1 - 800 - 370 - 2943TTY: 1 - 888-320 - 6942Fax 301-496 - 7101 http: // www. Nichd.nih.gov/

Notícies relacionades


Post Salut

8 fotografies que perfectament descriuen el que és semblant sofrir de lansietat

Post Salut

Puntuacions del metge: qui maneja la vostra atenció mèdica?

Post Salut

Què cal saber sobre el brot de xarampió

Post Salut

14 coses que el vostre terapeuta de massatge vol saber

Post Salut

Quan els proveïdors de cures del càncer necessiten assistència

Post Salut

Com canvien els teus pits en els teus 20, 30 i 40 anys

Post Salut

He signat per donar els meus ous: això és el que va ser

Post Salut

No pugueu allà dalt

Post Salut

Aquí hi ha el motiu pel qual has despertat goteig a la sudor

Post Salut

Obesitat

Post Salut

The Scary Truth About Strokes in Young People

Post Salut

5 hormones que embolicen amb tu cada mes